目前分類:睡眠的重要 (8)

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2004.02.18 中國時報

◎蔡政楒(台北市立療養院睡眠技師、美國睡眠技師學會會員)

  編按:您是否覺得,家裡的孩子老是動個不停?連睡覺也不得安寧?請注意,患有過動症的孩子也比一般小孩容易有睡眠障礙。

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  小時候的睡眠障礙現象,經過成長過程,會逐漸變化,長大以後就變成了「睡眠債」,不是昏睡就是不愛睡覺,就睡眠而言,很多孩童都是負債狀態,影響是長期的。

  孩童時期睡眠障礙的主要表現是「睡不安穩」,父母很容易可以觀察到睡眠的方式如下:睡眠時間短、不愛睡覺、不睡午覺,即使很累,也可能硬撐著不睡。睡眠中出現,頻繁的姿勢變化:踢被、側睡、趴睡、翹屁股睡、360度旋轉、這一頭睡到那一頭、掉落床下、踢來踢去、夜裏起床、醒來不睡、哭鬧、大吼大叫、夜尿、尿床、磨牙、說夢話、夢遊……。孩童時期容易合併遲緩、過動、自閉.......等緩步形成期。

  孩童時期嚴重受害者, 逐漸成長後還會,合併出現『睡眠中呼吸缺氧』的現象,包括:睡眠中冒汗、打鼾、張嘴呼吸、睡眠中呼吸停止症候群、睡眠時間長、昏睡、越睡越累(孩子不會表達,父母要會觀察)、叫不起床、賴床。(在睡眠中進行,消耗體力的呼吸動作,任何人的腦神經,也都會長期受害,而不自知,直到父母發現事態嚴重)

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  解鈴還須繫鈴人,首先必須克服病童的睡眠障礙,和睡眠中呼吸缺氧:這是父母、醫生的共同責任,父母要勤於觀察、發問,孩童該如何達到優質睡眠?如果孩童已經出現長期退縮、退步、退化時, 要立即進行搶救行動,力挽狂瀾(另一種活生生的腦部急救),千萬不要相信「長大就會好」, 因為沒有及時獲得有效治療,最後難以挽回的結局出現,只能接受,因為這是醫療的盲點,有效時機已過:父母忽視病情、醫生無力解決。

  再者,醫生一定還得要有足夠能力,徹底解決越來越嚴重的持續和擴大的過敏、免疫、重金屬、呼吸道、腸胃道,多重生理器官系統合併病變,還要能夠挽救/恢復,已經受損的細部腦神經系統功能。切記:單靠藥物絕對無法,同時同步治癒,多重生理器官系統合併病變,一定會顧此失彼。必須同時使用所有有效治療儀器+MORA-生物能共振儀器,全人整合輔助治療。

 

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  父母一定要學習觀察孩子出生後的睡眠,和成長中的睡眠,有何差別?判斷何謂優質睡眠、自以為好的睡眠、或不好的睡眠、睡眠障礙,…等等,睡眠品質影響孩子腦神經系統,絕對超出你的想像,甚至持續長長久久的未來。如何讓您的孩子,達成突飛猛進的有效學習效果,和睡眠品質息息相關。

  對成人而言,不論原因,最簡單的方式就是:開安眠藥、鎮定劑,治療標準不高,病人只要能睡就好,單靠藥物的睡眠,絕對無法找到「優質睡眠」。

  而對腦神經正在成長發育期的孩童而言,醫生不能開安眠藥、鎮定劑的狀況下,如果父母無法深刻理解,睡眠障礙對孩童長期傷害,醫生沒有其他更好的工具和方法,一定是束手無策。

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孩童時期睡眠障礙的主要表現是「睡不安穩」,父母很容易觀察到睡眠的方式如下:睡眠時間短、不愛睡覺、夜裡爬起來不睡,白天即使很累,也可能硬撐著不睡。

如果在睡眠中出現,頻繁的睡姿變化,絕對無法進入深度睡眠:踢被、側睡、趴睡、翹屁股睡、360度旋轉、這一頭睡到那一頭、掉落床下、踢來踢去、夜裏起床、醒來不睡、玩耍、哭鬧、大吼大叫、磨牙、說夢話、夢遊、尿床。孩童時期容易合併發展遲緩、過動、自閉…….等緩步形成期。孩童時期嚴重受害者,逐漸成長後還會出現上呼吸道阻力症候群合併睡眠中呼吸缺氧的觀察現象,包括:睡眠中冒汗、打鼾、張嘴呼吸、睡眠中呼吸停止症候群、睡眠時間長、昏睡、越睡越累、叫不起床、賴床。(孩童在睡眠中進行,消耗體力的呼吸動作,任何人的腦神經系統,也都會長期受害而不自知,大部分父母不以為意,直到孩子出問題,才會覺得事態嚴重)。

小時候的睡眠障礙現象,經過成長過程,會逐漸變化,長大以後就變成了「睡眠債」,不是昏睡就是不愛睡覺,就睡眠而言,很多孩童都是負債狀態,其影響是長期的。

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2012年波士頓兒童醫院演講內容─有關注意力不足過動症和自閉症的睡眠問題,重點譯本

  • 注意力不足過動症和自閉症的共通點

1. 兩者都合併高比率的睡眠混亂(sleep disturbance),有論文長期為證(consistently documented)。

2. 如果兩者有睡眠中斷(sleep disruption)出現,兩者的症狀(symptom)都會增加。

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 20120807蘋果日報:七成自閉童睡眠質素差

【本報訊】自閉症兒童官能刺激過度敏感,容易出現睡眠問題一項調查發現,68%受訪家長指其自閉症子女有睡眠問題,46%兒童不肯睡覺,36%人有睡眠行為異常,包括半夜起床大叫、發噩夢及尿床等。兒科醫生表示,自閉症兒童睡眠質素越差,日間出現挑釁性行為的風險越高,呼籲家長為子女建立良好睡前習慣,有助改善其睡眠質素。

研究以問卷訪問193名自閉症兒童的家長,子女平均年齡3至4歲。聖保祿醫院兒童發展及評估中心主管兼兒科專科醫生杜蘊瑜表示,自閉症兒童普遍睡眠質素欠佳,逾20%受訪兒童有延遲入睡及經常「扎醒」情況;由於睡眠習慣欠規律,24%兒童會日間嗜睡;近90%受訪家長因此承受巨大壓力。

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有過動問題的小男孩一旦睡不夠,就會更好動,讓父母、老師更頭大。根據加拿大、法國最新研究顯示,睡眠不足可能讓小孩過動症狀更為惡化,尤其是小男孩,所受影響最為明顯

這項研究發表於2012年11月號的「小兒科」期刊〈Pediatrics〉。共有2057位母親填寫問卷,詢問孩子的過動狀況與睡眠長短,受訪母親每一年填寫一次問卷,直到孩子5歲為止。

加拿大蒙特婁聖心醫院睡眠障礙中心主任賈克斯蒙普萊瑟〈JacquesMontplaisir〉表示,研究發現睡眠時間不夠長的小孩,通常有過動傾向,特別是有些家庭環境不利睡眠,讓小孩過動問題變得更嚴重。

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